|
 Pesakit kencing manis mungkin adalah pesakit yang paling baik membaca. Terlalu banyak perkara yang tahu untuk mengekalkan kawalan penyakit ini. Tetapi doktor ini semua-mengetahui walaupun pesakit kencing manis "berpengalaman" mendengar dengan berhati-hati, cuba untuk tidak terlepas apa-apa. Lagipun, dia setiap perkataan - hujah yang kuat berdasarkan keputusan meyakinkan rawatan dan pengalaman yang amat besar dalam amalan perubatan. "Menurut doktor pada premium. Saya bertanggungjawab untuk semua di atas, saya tidak boleh hanya bercakap bahasa ", - kata Yelena Sinitsyn, ketua jabatan endokrinologi di klinik Moscow Institut Cybernetic Perubatan, kategori endocrinologist tertinggi.
- Elena, anda bercakap tentang anda sebagai kelas tinggi profesional. Yang berhak itu berjaya?
- Untuk berjaya dalam perniagaan ini, anda perlu menjadi fanatik. Ya, Allah dalam erti kata, fanatik kraf beliau dan bekerja sentiasa di mana syarat-syarat yang disediakan untuk penambahbaikan saya.
Saya menyeru diri saya sendiri "seorang askar perubatan," kerana ia adalah satu sekolah yang serius, tiga tahun di kawasan luar bandar dalam ambulans, dan kemudian di hospital daerah pusat, kemudian ke hospital bandar 67-ke, dan kemudian saya pergi ke hospital untuk veteran perang - yang sangat baik, dilengkapi dengan mewah, di mana dia bekerja selama 16 tahun.
Di hospital ini, saya pergi sengaja berkembang dalam profesion mereka. Terdapat makmal hormon, hampir unik pada masa yang di Moscow, dan saya boleh menggunakan semua ciri-ciri diagnostik moden, memeriksa tahap hormon di dalam peralatan khas, dan pengimejan resonans magnet ketika itu masih sesuatu yang baru. Jabatan di mana saya belajar, dalam sejarahnya tidak meletakkan diagnosis sebanyak penyakit yang jarang berlaku, seperti yang saya dimasukkan ke dalam hospital, dapat meninjau masyarakat ke atas peralatan moden.
Hakikat bahawa hospital ini mempunyai pesakit yang kompleks seperti yang kerana usia mereka mempunyai pelbagai jenis patologi, membolehkan saya untuk bergerak ke hadapan sebagai pakar. Dan dalam dunia kita doktor sempit jika anda menjadi pihak berkuasa, rakan-rakan yang sentiasa tahu mengenainya.
- Dari mana kamu mendapat berminat untuk kencing manis, mengapa dia?
- Mungkin, kerana dasar metabolisme - kimia adalah kegemaran saya, saya sentiasa bahawa adalah mudah. Di sekolah kami mempunyai kelas dengan kajian mendalam subjek. Dalam tempoh dua tahun pertama sekolah perubatan doktor masa depan mengajar kimia, fizik, dan segala-galanya seolah-olah bahawa ia adalah begitu jauh dari perubatan. Dan saya berfikir bahawa pengetahuan yang lebih dalam ilmu-ilmu ini, dan semua undang-undang fisiologi, lebih baik doktor. Seperti itulah di mana glukosa dengan insulin berinteraksi? The diabetology soalan utama, teori yang kukuh. Apabila anda tahu perkara ini dengan baik, anda mahu lebih memahami lebih mendalam. Ia menarik.
- Jadi anda datang dalam endokrinologi?
- Ia adalah pilihan yang sedar. Bekerja ambulans doktor, saya minat kardiologi. Dan aku melihat bahawa malam kardioblok datang lima serangan jantung, tiga daripada mereka - pesakit kencing manis dan melayan mereka tidak ada yang tahu, dan juga kardioreanimatologi yang paling berpengalaman sering hilang dengan kandungan gula yang tinggi dalam darah. Ia mengubah algoritma rawatan keseluruhan. Memutuskan: ia adalah perlu untuk menjadi endocrinologist An. Ia adalah mustahil untuk merawat!
Selepas latihan kediaman saya telah dihantar untuk bekerja di unit rawatan rapi. Semasa di hospital-67 ia hanya kadar kematian yang sangat tinggi com kencing manis - di atas 20%. Dan saya diturunkan kepada 6%.
Di sana, di dalam bilik kecemasan, saya telah sembuh bagi tahun kira-kira 200 com kencing manis. Tanpa megah, anda jarang menemui endocrinologist, yang ramai pesakit kencing manis telah dibawa keluar dari koma, kerana saya. Selepas melihat keputusan saya, maka Ketua endocrinologist Moscow Alexander Mazowiecki bahkan mahu membuka bantuan pernafasan endokrinologi yang berasingan. Tetapi ternyata terlalu mahal untuk membuat rawatan rapi yang berasingan untuk pesakit kencing manis, dan idea dikebumikan. Pesakit kencing manis dalam hal ini, nasib tidak ...
- Mengapa?
- Diabetes tidak terlibat dalam syarikat-syarikat insurans. Untuk memastikan pesakit kencing manis - satu perbelanjaan yang besar. Diinsuranskan terhadap penyakit seperti sama ada sembuh atau mengambil masa yang lebih kecil dan kos, dan kencing manis kepada mereka yang tidak terjejas.
Rupa-rupanya, dia bergegas pesakit - bergantung kepada sama ada dia mengambil berat tentang kesihatannya. Ia dibiarkan sendiri dan tidak dapat memahami semua selok-belok penyakit ini. Dan beberapa, tidak ramai pakar dalam endokrinologi, yang berkesan boleh merawat dan tidak ambil peduli kepada nasib pesakit beliau.
Hari ini, khusus saya adalah terkemuka, kerana dalam banyak aspek diabetes - penyakit masa. Saya sentiasa perlu bekerja otak, dan pengetahuan yang terkumpul adalah sangat relevan. Malangnya, kencing manis tidak boleh dirawat di mana-mana, baik di Amerika mahupun di Eropah. Terdapat juga keadaan paradoks: menyatakan bahawa diabetes bukan satu penyakit tetapi satu cara hidup. Saya mempunyai pesakit mana-mana. Saya hanya tertanya-tanya ketidakberkesanan rawatan mereka.
- Tetapi bagaimana kita boleh menilai keberkesanan terapi dikenali penyakit terminal?
- Mengikut piawaian antarabangsa, kriteria penilaian - adalah berglukosa (gula bersalut) hemoglobin, kolesterol, berat badan berlebihan. Pada orang yang sihat tahap hemoglobin glycated dalam darah - 6% daripada pesakit kencing manis, ia boleh menjadi dua kali lebih tinggi bergantung kepada tahap pampasan penyakit. Menormalkan angka ini adalah sangat sukar. Di seluruh dunia, ia dianggap keputusan yang baik untuk menurunkan paras sekurang-kurangnya 1% sepanjang tahun. Dalam majoriti mutlak pesakit di klinik kami ia dikurangkan sebanyak 1, 5-2, 7% dalam tempoh 21 hari rawatan.
Baca lebih lanjut
|
|
|
|
|
|
